Quan surts de casa t’assegures moltes vegades que ho has tancat tot? Tens necessitat de tocar la paret un numero determinat de vegades per que et porti sort? Necessites netejar-te les mans moltes vegades per assegurar-te que estan netes?…..
-
Què és el TOC?
Segons la classificació del DSM IV aquest trastorn està inclòs dins els trastorns d’ansietat i consta de dos components:
-per una banda l’obsessió: que són pensaments, impulsos o imatges recurrents i molt persistents que s’experimenten com a intrusius i inapropiats i que causen molt malestar i molta ansietat.
Aquests pensaments no són simplement preocupacions excessives sobre la vida diària, i la persona els intenta ignorar o neutralitzar mitjançant un altre pensament o acció, tot i reconeixent que són producte de la seva ment.
-per l’altre banda les compulsions són conductes repetitives (per ex. rentat de mans, ordre excessiu, comprovacions reiterades …) o accions mentals (com resar, contar, repetir paraules en silenci…) que la persona es sent impulsada a fer com a resposta a l’obsessió, i moltes vegades seguint unes regles que s’han de seguir rigorosament.
Per que hi hagi trastorn aquestes obsessions o compulsions han de interferir de manera significativa a la rutina habitual de la persona, a la seva activitat professional o a les seves relacions socials.
-
Un ex: la pel·lícula "Mejor imposible" de Jack Nicholson.
Una manera de exemplificar aquest tipus de trastorn és fixant-nos en la conducta d’aquest personatge:
-té obsessió per la neteja fins a tal punt que es vol treure de sobre el gos de la veïna perquè podia embrutir l’escala.
-per posar-se les sabates segueix un ritual força complicat al igual que quan va a banyar-se.
-quan camina pel carrer va saltant per esquivar rajoles pel mateix color.
-sempre va al mateix restaurant, a la mateixa hora i vol la mateixa taula.
-sempre anava amb guants.
Aquest personatge porta una vida monòtona, seguint rigorosament el mateix guió de comportament, no té amics i té problemes amb el veïns.
-
Com actua aquest trastorn?
La persona té una obsessió (per ex. té por a que li passi algo a la seva família –obsessió- i per tal que això no passi executa un ritual de per ex. contar cada dia per la nit de 100 a 0 per impedir-ho -compulsió-). Aquesta conducta, tot i trobar-la absurda, la porta a terme cada dia pel fet que al tenir l’obsessió li produeix ansietat i per fer desaparèixer l’ansietat realitza la compulsió, si l’intenta evitar seguirà amb l’ansietat i acabarà per portar a terme la conducta.
Aquesta conducta pot no portar-li molt de temps, però ens podríem trobar amb una mena de rituals molt més estructurats que comporten una pèrdua de temps considerable.
-
Ex. de rituals compulsius amb obsessions:
Ø Rituals de neteja: per evitar punts ja siguin reals com imaginaris de brutícia o contaminació, amb complicats rituals de neteja.
Ø Rituals de repetició: per exemple fer-se la senyal de la creu varies vegades, repetir un determinat número en el pensament, etc.
Ø Rituals de comprovació: comprovar repetidament que s’hagi tancat el gas, o la porta…
Ø Rituals d’acumulació: dificultats a llançar qualsevol cosa, acumulant coses inútils a casa.
Ø Rituals d’ordre: tot ha d’estar al mateix lloc, a la mateixa posició, i ordenat de més gran a més petit…
Hem d’estar alerta amb les manies, aquelles coses que fem, que a priori no tenen importància però que de manera massa exagerada i reiterada poden comportar-nos problemes de relació amb els demés i una considerable pèrdua de temps que interfereixi en la nostra vida diària
Sílvia Torroella Claver
